写于 2018-11-15 01:10:04| 永利赌场娱乐平台网址| 财政

(路透社健康) - 最近的一项研究表明,在“平价医疗法案”(ACA)帮助减少无保险的美国人数量之后,更多的低收入成年人在不太先进并且可能更容易治疗的情况下被诊断出患有癌症

研究人员检查了所有收入水平的170万65岁以下成年人的数据,这些成年人在2011年至2014年期间被新诊断为患有癌症

大约907,000名参与者居住在州,根据ACA扩大了政府资助的穷人保险医疗补助计划

另有811,000人生活在没有扩大医疗补助的州

扩大的医疗补助的影响对于低收入患者最为明显

在ACA生效之前,在随后添加到医疗补助计划卷的州中,9.6%的新诊断患有癌症的低收入人群没有保险

之后,在这些州中,只有3.6%的新诊断癌症患者缺乏健康保险

没有保险的新诊断患者比例的下降在没有扩大医疗补助的州中明显不那么明显

在这些州,没有保险的低收入新诊断癌症患者的比例从ACA之前的14.7%下降到之后的13.3%

在医疗补助扩张状态中,当肿瘤处于发育的早期阶段时,新诊断出患有结肠直肠癌,肺癌,乳腺癌,胰腺癌和黑色素瘤病例的患者比例也有小幅但有统计学意义的增加

“尽管在医疗补助扩张状态下被诊断患有早期疾病的患者比例增加很少,但它具有重要的临床意义,”主要研究作者,美国癌症协会监测和卫生服务研究副总裁Ahmedin Jemal说

亚特兰大

Jemal通过电子邮件说:“被诊断患有早期疾病的患者更有可能成功治疗并得到治愈并获得更好的护理质量

” “此外,早期癌症检测的增加具有社会意义,可以避免个人在劳动力中过早死亡,抚养子女并支持其他家庭成员

”这些结果表明需要进一步扩大获得医疗服务的机会,特别是作者在临床肿瘤学杂志上总结了低收入人群

为了评估ACA的影响和医疗补助计划的扩展,研究人员检查了国家癌症数据库的数据

为了了解2014年初ACA生效之前发生的事情,他们查看了2011年至2013年第三季度的数据

为了了解之后发生的情况,他们检查了2014年第二季度到第四季度的数据

对男性和女性的15种主要癌症进行保险和早期诊断的变化

该研究并非旨在证明ACA或Medicaid扩张直接导致更多低收入人群更快被诊断出患有癌症的对照实验

该研究也没有让人们确定这是否会带来更好的生存几率或其他好处

研究人员在医疗补助计划扩展的第一年之后也没有关注过人

哈佛大学T. H. Chan公共卫生学院和波士顿布莱根妇女医院的卫生政策和经济学研究员Benjamin Sommers博士说,之前的研究发现,医疗补助的覆盖面增加,获得护理和健康益处随着时间的推移而增加

“但是,覆盖范围的扩大可能不一定会导致更多的早期癌症(诊断),尤其是我们没有进行有效筛查测试的癌症,”未参与该研究的Sommers通过电子邮件表示

德克萨斯大学安德森癌症中心的Ernest Hawk博士表示,现在预计生存率会发生巨大变化还为时过早

“尽管如此,新诊断的癌症患者数量的减少以及本研究中记录的向下阶段转变是朝着帮助解决癌症结果(包括生存)的差异迈出的有希望的一步,”Hawk,他没有参与在研究中,通过电子邮件说

消息来源:bit.ly/2f9A5aN临床肿瘤学杂志,2017年9月8日在线