写于 2018-11-24 08:06:11| 永利赌场娱乐平台网址| 财政

纽约(路透社健康) - 根据对纽约州系统肯德拉定律的一项新分析,国家计划强迫患有严重精神疾病的人获得治疗可能会降低成本

针对一些立法者的担忧,研究人员发现纽约市该计划所涵盖的治疗费用下降了约一半,而全州其他县的治疗费用则更多,这主要是由于入院人数减少

“我们希望人们会看到这些类型的分析并说,'是的,预计会有成本,但看起来你可以节省成本,'”Marvin S. Swartz博士说

该研究的作者来自北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学

辅助门诊承诺(AOC)计划适用于严重精神障碍患者和因不坚持治疗而导致的住院史

尽管法院命令执行的规定有时不明确,但这些计划中的患者被法院命令强制要求出现他们规定的护理

纽约州法律于1999年通过并以一名年轻女子的名字命名,当年由一名精神病患者将其推到地铁轨道上,授权AOC“防止复发或恶化,这可能会对患者造成严重伤害“虽然有45个美国州已制定法律来制定AOC计划,但这些法律仍然存在争议,而且由于对民权,资源和成本的担忧,这些法律往往没有被使用

“人们在民事自由方面有很多阻力,理由是这不是好政策

此外,这并不能很好地利用这些资金,“Swartz说

“我希望这种(报道)可以帮助将辩论集中在一个更实际的领域,而不是那些在太空中传播的修辞模式,”该研究的主要作者,同样来自杜克大学的Jeffrey Swanson说

对于他们的分析,Swanson和他的同事比较了纽约市520人和其他纽约州的114人在2004年或2005年被命令进入该计划之前和之后两年的服务成本

该团队在“美国精神病学杂志”上写道,纽约市五分之一的患者和其他四分之一的患者被诊断为精神分裂症谱系障碍

对于那些在城市的人来说,每个病人每年的平均成本从他们被订购到计划之前一年的大约105,000美元下降到他们被命令进入该计划两年后的约53,000美元

对于那些居住在纽约其他县的人来说,减少的幅度更大,每个病人每年的平均费用大约为104,000美元,两年后为39,000美元

一项单独的分析发现,法院命令计划中的成本降低幅度大约是自愿寻求治疗的人的两倍

“最大的成本驱动因素是住院治疗,”Swartz说

总体而言,该计划的人不太可能返回医院,使用精神病急救和危机服务并被捕

他们还增加了案件管理和社区治疗服务以及药物补充的使用

马萨诸塞大学医学院精神病学教授,伍斯特康复中心和医院的医学主任Jeffrey L. Geller博士说,结果是好消息

“它可能会影响处于问题中间的一些人,并且它会支持那些已经倾向于认为(AOC)是值得干预的人,”盖勒说,他已经研究过这种类型的法律,但不是'参与新研究

但他补充说,结果可能无法说服那些认为这些法律违反公民权利的人

研究人员还提醒说,该研究的结果可能不适用于可能具有不同AOC系统和精神卫生服务基础设施的其他州

Swanson说:“信息肯定应该是这个工作的前提是服务需要提供,而且(AOC)门诊服务不能弥补分散的,资源不足的精神卫生系统

”消息来源:bit.ly/14ywpw7美国精神病学杂志,2013年7月30日在线