写于 2018-11-24 02:04:06| 永利赌场娱乐平台网址| 财政

纽约(路透社健康) - 一项新的研究显示,接受肾脏移植手术的青少年更有可能在几年内停止使用新器官,而不是年轻和年长的受者

研究人员分析了169,000名肾移植受者的数据,发现14至16岁的人在移植后一年开始出现所谓移植物丢失的风险最高

“移植事件可能会发生巨大变化,”负责盖恩斯维尔佛罗里达大学研究的Kenneth Andreoni博士说

例如,他说,人们经常需要在肾移植后每天开始服用10或12种新药

对于青少年来说,这可能是一个特别困难的过渡

安德罗尼告诉路透社记者说:“对于孩子们,甚至是成年人来说,真正生存下来并且在做正确的事情时做得很好是非常困难的

”他的团队发现黑人青少年和政府经营的保险人员尤其面临着新器官衰竭的风险

根据国家肾脏基金会的数据,去年美国大约有16800例肾脏移植手术

研究人员表示,儿童和青少年只占所有移植手术的一小部分

他们大多数时候都有影响肾脏和膀胱的先天缺陷

发表于JAMA Internal Medicine的新数据基于1987年至2010年的国家器官移植记录.Andreoni及其同事专门研究了55岁及以下的肾移植受者

他们发现,在研究期间,大约28%的移植肾停止工作

平均移植持续13

6年

例如,与40岁的肾脏受者相比,15岁的人在63%到85%之间,根据他们的保险,当他们的肾脏来自死者捐献者时,更有可能使移植失败

当肾脏来自活体捐献者,如父母时,青少年移植物丢失的风险增加13%至53%

研究人员表示,较低的损失率可能是因为活体捐献者通常有更多时间准备手术

青少年也比年幼的孩子有更多的移植失败

研究人员表示,调查结果并不意味着青少年不应该接受肾脏移植手术

“一个重要的警告是,一些(青少年)做得很好,”费城宾夕法尼亚大学医院的移植外科医生Matthew Levine博士说

他告诉路透社记者,那些表现不佳的青少年可能很难坚持采用新的药物治疗方案,或者陷入不同的保险计划之间或者以儿童和成人为中心的医疗服务之间

“大多数人认为至少部分原因是青春期风险较高是因为药物依从性差,”Beth Foster博士说,他曾在加拿大蒙特利尔麦吉尔大学研究肾脏移植手术,但是喜欢莱文没有参与这项新研究

她告诉路透社记者,“我们不知道是否还有其他原因,例如在青春期可能会增强免疫反应”,这会影响身体接受新器官的方式

福斯特说,研究人员目前正在尝试接触年轻的移植受者,例如提供额外的护理支持或短信提醒他们服用药物

安德烈尼说,医生可能需要花更多的时间教育青少年及其家人有关移植过程的信息,特别是较贫困的家庭和其他不太了解医疗信息的人

“特别是那些可能更具挑战性的团体,他们只需要更多的时间和更多的努力,”他说

消息来源:bit.ly/19uP2cq JAMA Internal Medicine,2013年7月29日在线