写于 2018-11-25 04:06:15| 永利赌场娱乐平台网址| 财政

纽约(路透社健康) - 基于大型肺癌筛查试验结果的计算结果表明,通过全国筛查计划,国家肺部筛查可以避免美国最高风险吸烟者和戒烟者每年死亡12,000人

2010年发表的一项试验发现,每年接受CT扫描筛查的一组高风险人群肺癌死亡人数减少20%,这是一种可以发现可疑肺结节的高分辨率X射线

美国癌症协会的研究人员在一项新的研究中表示,如果全国筛查结果显示每年减少12,000人死于肺癌,那么将有8600万美国人因为长达数十年的吸烟史而陷入高风险类别

“这是第一篇试图评估筛查对全国肺癌病例影响的论文”,其中一位作者艾哈迈丁·杰马尔告诉路透社记者说“很多案例都是一万两千, “他说,在全国肺部筛查试验中,现年或以前的吸烟者年龄在55岁至74岁之间,累计吸烟30”包年“ - 例如每天吸20支烟30年,或每天吸40支烟15年 - 被认为是患肺癌的最高风险该试验中该类人群死亡率降低20%是“一项独特的巨大成就”,华盛顿大学西雅图分校的Larry Kessler说

研究筛查技术的诊断价值“这是一个应该唤醒人们的关键事件,”凯斯勒说道,他还在“癌症”杂志上发表了一篇社论,并附上了这项研究,并在NLST上展示了潜在的好处,美国癌症协会的研究人员使用美国人口普查和健康调查数据来计算肺癌风险最高的美国人数量每年约有6万人死于肺癌根据他们的估计,如果每个人都进行CT扫描以确定可以通过外科手术切除的早期结节,可以将其减少到48,000个国家筛查计划将代表在与肺癌作斗争中取得突破的进展

研究人员认为,美国每年有16万人,乳腺癌和结肠癌等其他主要杀手可以通过乳房X光检查和结肠镜检查进行筛查,但是肺癌常常被发现太晚而无法进行挽救生命的治疗,他们指出虽然前景广阔

将死亡人数减少20%听起来很重要,自从两年前NLST结果公布以来,筛选尚未被采纳,因此马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院癌症预防部门的Paul Pinsky警告说“你是可以快速回顾信封计算,并提出一些非常接近这个的东西,“Pinsky说,他没有参与这项新研究”最多它如果以大规模的方式引入CT筛查,那么潜在影响的粗略球场“这些数字可能不会转化为现实世界的情况,因为并非所有符合条件的吸烟者或戒烟者都希望被筛选,如果他们Pinsky说,没有足够的成像中心拥有处理测试的专业知识,并且即使在最好的情况下,关于全国肺癌筛查的问题依然存在,根据Kessler的说法“有两件丢失,”凯斯勒说“筛选需要花钱,而且有人需要支付而且它还带有风险”如果没有保险范围,CT扫描费用可能在500美元到1500美元之间

如果美国预防服务工作组(USPSTF)是政府支持的咨询小组Kessler指出,决定建议对高风险人群进行肺癌筛查,然后通过“平价医疗法案”规定必须由Medicare承保

然后保险公司可能会效仿,因为他们经常采取提示来自医疗保险即使筛查费用更低,凯斯勒说,对100%符合条件的人进行筛查仍然是不现实的,特别是因为吸烟者往往更不愿意接受检查

此外,筛查带来的风险是避风港尚未经过评估,他补充说肺部CT扫描容易出现假阳性 - 他们发现可疑的结节,结果证明是无害的或是一种良性的癌症 但是,正如在所有筛查中一样,误报可能会导致患者真正的焦虑并导致进一步的痛苦,侵入性和昂贵的检测(参见路透社2012年5月21日的健康报道:reutrs / JLpCvs)假阳性也会导致不必要的手术,特别危险,凯斯勒说“通过手术,你必须在肺部球场小心你不能切除每一个肺结节,就像你可以取出任何结肠息肉一样”在评估筛查风险和益处时,重点应该是Kessler说:“筛查是重要的,但它并不能真正取代戒烟,”Jemal同意消息来源:bitly / We6kFg巨蟹座,2013年2月25日,在线帮助人们戒烟是防止肺癌死亡的最佳方法

作者:溥殃