写于 2018-11-26 06:20:16| 永利赌场娱乐平台网址| 财政

纽约(路透社健康) - 克里斯托弗·斯托姆(Christopher Storm)是一名高中新生和赛跑运动员,当医生发现他的心脏出现异常时,肌肉的一部分比原本应该更厚,这使得它更难以将血液送到他的其余部分

身体这种被称为肥厚性心肌病的病症是心脏猝死的最常见原因之一 - 当心脏突然停止跳动时,心脏病(心电图)被心电图(ECG)检测,这是心脏电信号的测试,由志愿者医生完成他们访问了他的家乡,位于伊利诺伊州奥罗拉的Waubonsie Valley高中,靠近他的家乡内珀维尔,作为向所有学生提供的社区筛选计划的一部分“没有任何东西 - 没有头晕,没有理由让我相信任何错误“风暴,现年17岁,在测试后差不多两年说他认为这可能挽救了他的生命,但是为所有年轻运动员筛查心脏病的想法是有争议的意大利和男人其他欧洲国家在体育运动之前就已经对青少年和成年运动员进行了筛选,一些研究人员呼吁定期对美国儿童和青少年进行测试,以防止罕见但致命的心脏骤停

但到目前为止,数据还没有明确表明筛查可以可靠地淘汰最危险的孩子,并以不会破坏银行的价格这样做

根据意大利的数据,英国研究人员已经计算出像Storm这样的近800名运动员将不得不停止运动,丹麦哥本哈根大学医院的安德斯霍尔斯特博士表示,即使给予了可用的治疗选择,每次死亡都会被阻止,不仅如此,而且“你告诉他们他们基本上都是用滴答作响的定时炸弹走来走去”,并补充说绝大多数会不必要地感到害怕每年,美国估计有100到1000名儿童死于心脏猝死 - 这一估计是如此之大,因为没有保留可靠的死亡记录Becaus很多有心脏疾病的年轻人从未出现过症状,这些疾病通常直到悲剧发生后才被捕获Wes Leonard是一名来自密歇根州Fennville的16岁高中篮球运动员,他在击败一场比赛获胜后倒下了2011年3月他因扩张性心肌病导致心脏骤停导致死亡 - 当心脏变弱并扩大时有些专家认为,如果早期筛查更多年轻运动员,可以预防其中一些死亡人数

这样的支持者是Joseph Marek博士来自伊利诺伊州Oakbrook Terrace的中西部心脏基金会的一名心脏病专家负责测试克里斯托弗·斯托姆的筛查计划“我们已经确定了许多患有生命威胁的孩子,他们没有意识到这一点,”马立克说,大多数医生都承认这一点

筛查不是一个完美的解决方案虽然心电图可以低至10美元,但当数百万儿童接受筛查时,成本会增加而且一些结果是假阳性提示实际健康心脏的异常在一项研究中,7%的经过心电图筛查的运动员需要额外的测试,每人最多可以增加2000美元即使更多的侵入性测试确认了潜在的问题,通常也无法确定哪些孩子会死研究人员说,支持心电图检查的证据很大程度上来自于意大利,该实施了一项计划,在1982年对所有青少年和成年人进行有组织的体育活动筛选(reutrs / JyNuPz)20至25年收集数据,帕多瓦大学医学院的Gaetano Thiene博士和他的同事们表示,他们已经证明筛选和取消一些运动员的资格挽救了生命

在威尼托地区,年轻运动员,男性和女性,因心脏骤停而死亡的人数从2006年根据美国医学会杂志发表的一项研究显示,意大利人不是艾格能够参加竞技体育运动,直到他们的心脏被医生清除蒂内说,大约1%的意大利运动员被取消资格并根据心电图和其他测试结果转诊接受治疗许多医生质疑意大利的结果是否适用于美国人群一,根据华盛顿特区儿童国家医疗中心心脏病学主任Charles Berul博士的说法,非白种人心电图检查的准确性较低

 美国人心脏猝死的发生率也较低,与已经通过筛查测试的意大利人相比也是如此

意大利早期的人物“可能只是一个短暂的开始,”斯坦福大学的儿科心脏病专家Anne Dubin博士说

位于加利福尼亚州帕洛阿尔托市的儿童心脏中心“或者可能是意大利有一些固有的遗传节律问题,我们在这里但不是同样程度,”她说其他欧洲国家已经跟随意大利的领先并实施了心电图年轻运动员的筛选欧洲心脏病学会的一个研究小组确定了证据保证这样的测试丹麦心脏病学家从欧洲心脏病学会上筛选出来的筛查,哥本哈根大学医院的霍尔斯特将心电图与前列腺特异性前列腺癌抗原检测进行了比较他说,美国和欧洲的医生直观地认为PSA检测可以在有大量证据之前很久就能挽救生命然而,最近的报告,包括美国范围内的一项试验,表明过度治疗的危害可能不值得任何小的潜在筛查益处研究人员需要一个“金标准”试验 - 年轻运动员被随机分配到心电图或者不是 - 确定筛选是否值得,霍尔斯特说这将需要大量的运动员和数十年的跟进“在我看来这是不可行的,”他说,“我担心我没有任何线索,我们将如何得到明确的答案但是直到我们有一天可能得到这个答案,我认为我们应该辞职“迈阿密米勒大学医学院的心脏病专家Robert Myerburg博士不支持等待有说服力的数据”I我认为我们应该实施(筛选),“他说”在我们进行研究时,可以预防一些死亡人数,因为我们正在进行研究“在美国,组织联邦筛查计划可能是不现实的,迈尔堡说,但是个别州可以开始筛选高中运动员,他建议来自中西部心脏基金会的马雷克说,如果当地心脏病专家愿意在没有他们的情况下自愿省钱,社区可以赞助校内筛查,为传统的历史和根据美国国立卫生研究院的数据,每名运动员的体能费用为117美元,或每年“质量”寿命约69,000美元

成本效益标准通常被认为是每个质量寿命年节省50,000美元使用较低的心电图价格,斯坦福大学的研究人员表示,筛查可能具有成本效益根据他们的模型,如果对3700万被认为有潜在风险的学生运动员进行筛选,将会有183,000名学生被推荐进行进一步测试

其中六分之一会得到确认心脏问题的结果每个生命年节省的成本将低于43,000美元根据特定的异常情况,治疗可能包括心脏药物,手术或锻炼只有限制对于克里斯托弗·斯托姆的病情,医生在他的胸部放置植入式心律转复除颤器和心脏起搏器以保持心跳规律只要他的心率保持在每分钟155次以下,他就可以运动

他不能竞争性地运行但是与他的朋友一起打篮球,让他留在球场的一半“对我来说最重要的是,我总是听到那些在球场上或在球场上坍塌的运动员与我完全相同的事情, “风暴说美国心脏协会建议只为孩子开始运动的身体和历史”我当然明白想要做某事的愿望,但我们需要对此保持谨慎,“国家医疗官员Jonathan Kaltman博士说

马里兰州贝塞斯达市的心脏,肺和血液研究所“我们需要能够自信地说,在启动一项影响m的筛查计划之前,我们做得更好而不是伤害“Ivan Oransky,Prudence Crowther和Claudia Parsons编辑”